小靈魂之眼

關於排卵

月經來潮後，確定沒有懷孕，腦下垂體就會分泌卵泡刺激素（FSH）使卵巢中的卵泡成長。

在自然周期之下，也就是不吃排卵藥、不打排卵針，每月只有一個卵泡會持續長大，並且在成長至約17-21mm大小時會排卵。一個人所能分泌的FSH量只足夠一個卵泡成長，經過三、四天的選擇期，由一個較大的卵泡勝選，成為主要的卵泡，其他卵泡只得任其萎縮、退化掉了。

主要卵泡在月經後的五、六天內，接受不斷到達的FSH，漸漸長大，通常在卵泡15-19mm大小時；血中的動情激素值（E2）也分泌達足夠的濃度，促使腦下垂體察覺，乃分泌出第二種激素「黃體生成素」（LH），當此激素進入已成長的主要卵泡中，使卵泡中的卵子成熟（此後才得以受精），卵泡也適時破裂（約在LH高峰之後18小時），排出成熟的卵子。

關於內膜

內膜，平均是MC D1當0.1cm，引卵最好是8-12天打破卵針，
所以，MC第六天回診，內膜就必須要有0.6cm。

MC第八天，內膜最好要到0.8cm=8mm !
可以進度超前，不能延遲，延遲最好不要延遲兩天。
(以下是卵泡與內膜的實際計算) MC第八天：

卵泡最大顆：
0.5cm起始值+( 0.2cmX5day) =1.5cm加減0.2cm..

提早一天進度或是延遲一天進度，內膜此時最好是0.8cm。

但，當你MC第十天，最好是醫師減緩或是加重劑量下(的時機)，
理想數據是，能幫你煞車，理想是，MC第十天為：

卵泡為1.8cm...內膜厚度為：1.0cm (10mm)。

A醫生要我MC D3開始吃排卵藥，B醫生要我D5開始吃，您覺得哪天比較好？

(內膜薄的人) D5吃比較好。
內膜薄的人，晚點吃排卵藥，讓內膜自然長一下，也許比較好。

卵泡長到1.4cm以上，加點雌激素，是只打排卵針的人；吃口服排卵藥的人，應該是沒辦法墊厚，反而讓卵泡到縮，或是停滯不前。

總之，口服排卵藥，很容易顧此失彼，顧卵泡，就失掉內膜，若是本身內膜很薄的人，還是打排卵針比較恰當。

結論，D5比較適合你，因為，內膜薄~~越早吃，越容易讓內膜更薄，或是沒長。內膜薄於0.7cm以下，幾乎沒有成功率！

一般來說，在不吃任何藥物，自然周期，MC第十天，看內膜厚度有7mm的話，用犀利士、威而鋼就墊得起來。

若低於5mm，那就要搭配了(有時，甚至會吃到三個月都有可能)，才開始引卵。

那6mm，就前面犀利士，到MC第九天後，加雌激素四~六顆，應該就可以了。卵到1.6cm才可吃。

(額外參考資料)
美國薛爾sher試管嬰兒中心，他們在 2000年率先使用威而鋼，於子宮內膜薄的試管嬰兒多次失敗的病人，而欣喜的發現 4個裡面有3個懷孕，於是2002年又發表105個案例，證實威而鋼可以讓子宮內膜超過0.8公分以上，可以增加懷孕率到 47％。

若內膜不到 0.8公分，則胚胎著床率只有2％，活產率只有0％。

ps：因藥物半衰期關係，克大較推使用(塞陰道)。

~ IUI . IVF基礎血液較易成功數據相關 ~

FSH小於12 ( 這個不一定啦!!跟自己比就好了，在相對低點,就可以了 )
LH小於5
E2小於50
P4小於1

克莉絲的標準，e2<50，就可以上車 (最宜)；e2<30，最棒
LH>7不是很好，LH<5，最棒

E2<50， LH<5，+基礎濾泡 確認就可上車 ( From寶醫師 )

・月經週期第三天的女性賀爾蒙（E2）數值：根據美國康乃爾大學的研究，月經週期第三天的E2值如果小於 30 pg/mL，該週期的懷孕率較佳，若大於 75 pg/mL 則幾無懷孕之可能。

・月經週期中的E2值也可以代表濾泡的品質，一顆成熟的濾泡其所分泌的E2平均值約在200-400pg/mL 左右，以在濾泡生長期間接受E2檢查的總值除以濾泡總數，便可大略評估濾泡的品質。

資料來源：http://jotingyi.pixnet.net/blog/post/52287980